Verdens største moderkage strikket i forskellige nuancer af
rød er det første, man møder til udstillingen ‘Den oversete krop’ afholdt på
Steno Museet, Science Museerne, ved Aarhus Universitet.
Kunstværket er blevet til i samarbejde mellem den australske
kunster Rebecca Vandyk-Hamilton og danske strikkere og står som eksempel på et
‘kvindeorgan’, man ikke ved særlig meget om.
Moderkagen er blot ét af mange eksempler på, at
kvindekroppen er blevet overset i forskningen.
- Man har haft en idé om, at ser man bort fra kønsorganerne,
så er kvindekroppen og mandekroppen ens. Groft sagt har man set kvindekroppen
som en mandekrop uden penis, lyder det fra Morten Arnika Skydsgaard, der er
uddannet læge og museumsinspektør på Science Museerne.
Ny rapport: Kønnene er underrepræsenterede i klinisk forskning
En rapport fra 2024
lavet af Sundhedsstyrelsen og Lægemiddelstyrelsen viser, at kvinder er
underrepræsenterede inden for en række områder, når det kommer til klinisk
forskning. Det gælder blandt andet forskning i hjerte- og kredsløbssygdomme som
atrieflimren og hjertesvigt og i behandling af visse kræfttyper: nyrekræft,
skjoldbruskkirtelkræft, samt immunterapeutisk behandling af hoved- og
halskræft, leverkræft og spiserørskræft. Rapporten viser også, at mænd er
underrepræsenteret i visse typer klinisk forskning – nemlig i migræne,
spiseforstyrrelser og behandling af svær overvægt.
Kilde:
Sundhedsstyrelsen/Lægemiddelstyrelsen
Han har været en del af udstillingsteamet, som har kurateret
‘Den oversete krop’ sammen med seks kvindelige og en mandlig forsker ved Aarhus
Universitet. Desuden har mandekroppen været det nemme valg, når det kommer til
forskning, da den ikke bliver forstyrret af cyklus, hormoner og mulig
graviditet.
- Den opfattelse har været problematisk, for lægemidler kan
virke forskelligt på mænd og kvinder, tilføjer han.
Forskerne ønsker med udstillingen at sætte fokus på de
konsekvenser, det har medført for kvinder, at deres krop ikke har været
ordentligt belyst i forskningen. Det har forskerne i samarbejde med Science
Museerne gjort gennem en tredelt udstilling om henholdsvis den pinefulde sygdom
endometriose, prævention og bilulykker.
Endometriose: Overset kvindesygdom
Endometriose er en kvindesygdom, som man regner med rammer
cirka 10 procent af menstruerende kvinder. Men der mangler belysning og
forskning i sygdommen, og derfor bliver de færreste diagnosticeret med
sygdommen. Et studie fra Aarhus Universitet viser, at under to procent af
danske kvinder bliver diagnosticeret med endometriose.
Et dansk studie fra 2024 viser desuden, at der i Danmark er
blevet investeret for 1.465 så mange kroner i diabetes sammenlignet med
endometriose.
- Det er desværre ikke overraskende, at det står så galt
til. Vores tal viser også, at i danske medier er diabetes omtalt 77 gange så
ofte som endometriose siden 1992, selvom de to sygdomme har lige stor
forekomst, fortæller Ulrik Bak Kirk, fagligkoordinator og chefkonsulent ved
Institut for Folkesundhed ved Aarhus Universitet, til Dagens Medicin.
- Der har været en kulturel forståelse af, at kvinder kan
have smerter under menstruation – men i det her tilfælde er smerterne
hovedsymptomet på sygdommen, fortæller Morten Arnika Skydsgaard som forklaring
på, hvorfor sygdommen ofte bliver overset.
Når man har endometriose, vokser celler og væv fra
slimhinden i livmoderen andre steder i kroppen – på organer eller bughulen for
eksempel. Når kvinder har menstruation, bløder slimhindevævet, og det giver
smerter. Udover smerter kan endometriose føre til uønsket barnløshed. Diagnosen
stilles ved ultralydskanning eller laparoskopi (kikkertoperation). Som en start
behandler man med smertestillende og hormoner i form af p-piller eller
langvarig gestagen. Gestagen er et syntetisk hormon, der ikke naturligt findes
i kroppen, og som man bruger i prævention, fordi det gør livmoderhalsslimet så
tykt, at sædceller ikke kan trænge igennem. Er denne behandling ikke effektiv,
kan man få fjernet det berørte væv ved operation.
Prævention: Kvinder har mere på spil
Selvom flere former for mandlig prævention er ved at blive
udviklet, forholder det sig stadig sådan, at der til kvinder findes 11
forskellige typer prævention, mens der findes to til mænd. Og det lægger et
tungere ansvar på kvindernes skuldre. Spørgsmålet er, om det skyldes simpel
biologi – er det nemmere at stoppe ét æg om måneden end flere millioner
sædceller om dagen? Eller skyldes det en strukturel og kulturel opfattelse af,
at ansvaret ligger hos kvinderne?
Operation for endometriose
I et studie blev 175
kvinder opereret for endometriose, og forskerne bag vurderede i den
forbindelse, at »operation er effektiv behandling.« For deltagerne skete der et
fald i brug af hormonpræparater og smertestillende medicin efter operation. Før
operationen tog 81 procent af kvinderne hormonpræparater – efter var det 56
procent. Før operationen tog 94 procent af kvinder smertestillende medicin –
efter var det 62 procent.
- Vi ved nu, at
operation er et rigtig godt tilbud til patienter med de svære tilfælde af
endometriose. Men vi skal stadig huske på, at det er en stor operation, hvor 20
procent af patienterne bagefter får en midlertidig stomi (afføringspose på
maven, red.), fortæller Mads Riiskjær i en pressemeddelelse.
Han er overlæge ved
Kvindesygdomme og Fødsler på Aarhus Universitetshospital.
- Derfor er det
vigtigt, at læge og patient i fællesskab tager en beslutning om, hvorvidt
operation er det rigtige – efter at have vejet fordele og risici op mod
hinanden, tilføjer han.
Kilde:
Videnskab.dk
- Der er opstået en kulturel arbejdsdeling, hvor ansvaret
har ligget hos kvinderne, og derfor har medicinalindustrien ikke haft
incitament til at udvikle mandlig prævention, selvom de har haft 60 år til det,
påpeger Morten Arnika Skydsgaard.
- Det kunne medicinalindustrien måske godt have gjort før,
tilføjer han og henviser til, at en undersøgelse i 2008-12 testede en mandlig
p-pille på 300 mænd i otte uger, men på grund af hyppige bivirkninger som
psykiske stemningsforstyrrelser, blandt andet depression, valgte man ikke at gå
videre med det.
Anders Rehfeld, som er læge og gruppeleder ved afdelingen
for Vækst og Reproduktion på Rigshospitalet og selv er ved at udvikle en
mandlig p-pille, mener heller ikke, at biologien burde stå i vejen.
- Jeg tror ikke, det er nemmere at forske i kvindelig
prævention end mandlig. Det er ikke biologiske forhold, der er afgørende, men
nok mere det faktum, at p-pillen til kvinder kom først, siger han.
Der er altså enighed om, at medicinalindustrien godt kunne
have udviklet en mandlig pendant til de kvindelige præventionsformer, hvis
incitamentet havde været der. Spørgsmålet er så, hvorfor det ikke har været
tilfældet?
- Hvorfor er den her arbejdsdeling opstået? Er det, fordi
kvinderne ikke brokker sig nok, fordi mændene ikke vil, eller er det mere
komplekst end det?, spørger Morten Skydsgaard.
- Kan man sige, at der bliver stillet højere krav til nye
mandlige præventionsformer, fordi man allerede har produkter på markedet til
kvinder?
- Mændene kan være sværere at overtale, og derfor er man
nødt til at sætte en højere barre for, hvilke bivirkninger man lader slippe
igennem, men det er et dårligt argument, for her skal vi vel også have
ligestilling.
Kenneth Reinicke, der er mandeforsker på Roskilde
Universitet, mener, at opfattelsen af, at ansvaret ligger hos kvinden, hænger
sammen med, at det er hende, der har mest på spil.
Kvindelig og mandlig prævention
Til kvinder:
P-piller: Indeholder to hormoner: østrogen og gestagen
– skal tages dagligt.
Minipiller: Indeholder ét hormon: gestagen – skal tages
dagligt.
Hormonspiral: Indeholder ét hormon: gestagen – skal
skiftes efter tre-seks år.
Kobberspiral: Indeholder ikke hormoner, men kobberet
påvirker sædcellerne – skal skiftes efter fem-otte år.
P-plaster: Indeholder to hormoner: østrogen og gestagen
– skal skiftes hver uge.
P-stav: Indeholder ét hormon: gestagen – skal
skiftes efter tre år.
Femidom: Lang ‘pose’ som bruges af kvinder – minder
om et kondom.
P-ring: Indeholder to hormoner: østrogen og gestagen
– skal skiftes hver tredje uge.
Pessar: Lille ‘skål’ af silikone, der skaber en
blokade foran livmoderhalsen.
P-sprøjte: Indeholder ét hormon: gestagen – skal gives
hver tredje måned.
Sterilisation: Operativt indgreb, der blokerer passagen i
æggelederen – kan ikke gøres om.
Til mænd:
Sterilisation: Operativt indgreb, der blokerer passagen i
sædlederen – kan ikke gøres om.
Kondom: Langt hylster – oftest lavet af latex.
Kilde:
Videnskab.dk
- Det er kvindens krop, der bliver udsat i forbindelse med
en graviditet. Selvom manden risikerer at blive far mod sin vilje, er det ikke
ham, der risikerer at dø i barselssengen, siger han.
Morten Arnika Skydsgaard er enig i, at kvinden har mere på
spil:
- Man kunne godt forestille sig, at mændene vil være mindre
tilbøjelige til at tage en mandlig p-pille, fordi de ikke løber risikoen for at
blive uønsket gravid.
Bilulykker: Større risiko for kvinder
Der er flere mænd end kvinder, der dør i trafikulykker – men
ender kvinder i et frontalt sammenstød, har de 20 procent større risiko for at
dø og 78 procent større risiko for skader end mænd. Hvorfor det forholder sig
sådan, ved man ikke, for der mangler forskning i kvindekroppen i trafikulykker.
- Det har været kendt i trafikmedicinen, at der er
overdødelighed af kvinder i det enkelte uheld, men nu er der så gået 25 år, og
vi ved stadig ikke hvorfor, siger Morten Arnika Skydsgaard.
En mulig del af forklaringen på de ærgerlige statistikker
er, at det har været kutymen at bruge mandlige ‘dummies’, når man tester biler.
Det har tidligere ført til kritik – blandt andet i bogen ‘Usynlige kvinder’ af
Caroline Criado Perez. Morten Arnika Skydsgaard håber, at udstillingen vil
bidrage med yderligere fokus på kvindekroppen.
- Der er alle mulige grunde til at sige: ‘Halløj, det her
skal vi snakke om på samfundsniveau’, opfordrer han.
- Kvinder er halvdelen af Jordens befolkning, så der er god
grund til at kigge på kvindekroppen, selvom det godt kan være, at det er lidt
mere bøvlet med de hormoncyklusser.
Udstillingen ‘Den oversete krop’ er delt op i to faser.
Første fase er »et levende arbejdsrum, hvor forskere, kunstnere og skoleelever
sammen udforsker uligheder i forskning, diagnosticering og behandling,« som
ender ud i en større udstilling i 2026.
Udstillingen er støttet af Novo Nordisk Fonden.